Respuesta breve
Sí — el LASIK puede corregir el astigmatismo en candidatos adecuados. La mayoría de las plataformas corrigen hasta aproximadamente 5 dioptrías (D) de cilindro, a menudo en la misma sesión que la miopía o la hipermetropía. El LASIK guiado por frente de onda alinea la ablación con sus valores de Cyl y Axis. Por encima de ~5 D Cyl, o con córneas finas, la ICL tórica suele ser preferida — hasta ~6 D de cilindro. El astigmatismo irregular por queratocono es una contraindicación para el LASIK.
¿Cuánto astigmatismo puede corregir el LASIK?
La mayoría de las plataformas LASIK modernas tratan el astigmatismo regular hasta aproximadamente 5 D de cilindro, combinado con esfera (miopía o hipermetropía) cuando las exploraciones preoperatorias confirman un grosor corneal adecuado y topografía regular.
El LASIK para astigmatismo utiliza una ablación asimétrica — retira más tejido en el meridiano más empinado y menos en el más plano — guiada por su Axis (1°–180°). Un Cyl de −2,00 D a 90° en una córnea sana se corrige de forma rutinaria; el mismo valor con topografía irregular puede rechazarse para láser aunque esté dentro del rango de la plataforma.
| Nivel | Cyl típico | ¿LASIK posible? | Alternativa si no |
|---|---|---|---|
| Leve | −0,5 a −1,5 D | Suele ser sí — rango excelente | SMILE Pro |
| Moderado | −1,5 a −3,0 D | Suele ser sí | ICL tórica |
| Alto | −3,0 a −5,0 D | A menudo sí — alineación Axis cuidadosa | ICL tórica si límite |
| Muy alto | Por encima de −5,0 D | Suele ser no con láser | ICL tórica hasta ~6 D |
¿Puede el LASIK corregir la miopía y el astigmatismo juntos?
Sí — el LASIK, SMILE Pro y la ICL tórica tratan esfera y cilindro en un solo procedimiento. Una graduación como −4,00 / −1,50 × 180 es un plan quirúrgico único, no dos tratamientos separados.
- 1Recuperación única — un procedimiento, un calendario de curación.
- 2Guía por frente de onda — mapea ambos errores para una ablación precisa.
- 3Precisión del Axis — posición de la cabeza y registro del iris mantienen el Cyl alineado.
- 4Coste — la corrección del astigmatismo está incluida en el precio del procedimiento, no como partida separada.
Leer: Miopía vs astigmatismo · Volver a la guía de astigmatismo.
¿Cuándo es mejor la ICL tórica que el LASIK para el astigmatismo?
La ICL tórica suele ser preferida cuando el cilindro supera ~5 D, las córneas son finas, la esfera combinada es muy alta o desea un implante reversible en lugar de un remodelado corneal permanente.
Las lentes ICL tóricas se fabrican a medida para su Cyl y Axis — no se retira tejido corneal. Esto conviene para graduaciones combinadas altas (p. ej. −10,00 / −4,00 × 90) donde el láser dejaría un grosor corneal insuficiente. Comparar: LASIK vs ICL · Opciones de tratamiento para el astigmatismo.
¿Puede SMILE Pro corregir el astigmatismo en lugar del LASIK?
Sí — solo para astigmatismo miópico. SMILE Pro corrige esfera negativa con cilindro dentro de los límites de la plataforma. No trata el astigmatismo hipermetrópico. Leer ¿Puede SMILE tratar el astigmatismo?
Astigmatismo vs queratocono antes del LASIK
El astigmatismo regular es muy corregible. El astigmatismo irregular por queratocono es una contraindicación para el LASIK y SMILE Pro — la topografía Pentacam obligatoria lo detecta antes de cualquier láser.
Comparar: Astigmatismo vs queratocono · Guía de queratocono.
Qué comprobar antes del LASIK para astigmatismo
- Graduación estable 12+ meses
- Pentacam / tomografía corneal
- Grosor corneal (paquimetría)
- Patrón de astigmatismo regular en los mapas
- Graduación aún cambiante
- Menores de 21 años
- Queratocono o topografía irregular
- Embarazo o lactancia
- Cilindro por encima de ~5 D para LASIK (ICL tórica puede seguir siendo adecuada)
¿Cyl en su graduación?
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