Заболевание глаз · Астигматизм

Астигматизм — когда зрение размывается
на каждом расстоянии

Примерно каждый третий взрослый страдает клинически значимым астигматизмом, однако многие замечают только размытые буквы, вспышки звезд по ночам или зрение, которое никогда не ощущается полностью острым. Если как вблизи, так и вдалеке оба изображения размыты или искажены, в этом руководстве простым языком объясняется, что такое астигматизм, как читать ваш рецепт Cyl и что могут сделать LASIK, SMILE или торическая ICL.

  • Размытие или искажение на каждом расстоянии — не только вблизи или далеко
  • LASIK · SMILE Pro · торическая ICL — одна процедура корректирует сферу + Cyl
  • Перед операцией необходимо исключить кератоконус — важна топография.
  • 1 из 3 взрослые страдают значительным астигматизмом
  • LASIK / SMILE / ICL навсегда исправить правильный астигматизм
  • Единая процедура близорукость или дальнозоркость + Цил корректируются вместе

Изучите свой рецепт Cyl →

Уже планируете операцию? Посмотреть варианты лечения · необязательная проверка пригодности

Кратко

Астигматизм – это проблема формы роговицы, а не болезнь. Несколько цифр, которые помогут понять контекст, прежде чем читать дальше.

МКБ-10 Н52.2. Ошибка рефракции — роговица имеет форму мяча для регби, а не футбольного мяча.
Роговица мяча для регби. круче в одном меридиане — свет фокусируется в двух точках, а не в одной
3 исправления LASIK · SMILE Pro · торическая ICL — сфера + Cyl за один сеанс
Кератоконус исключен Топография обязательна — неправильный астигматизм требует сначала оценки специалиста.

Что такое астигматизм?

Если зрение затуманивается или искажается на каждом расстоянии — буквы выглядят размазанными, линии кажутся двоящимися, а ночью вспыхивают звезды — возможно, у вас астигматизм, распространенная проблема формы роговицы, а не болезнь.

Ищете «размытие на всех расстояниях», «искаженное зрение» или «Что означает Cyl в моём рецепте»? Обычно это указывает на астигматизм — поясняется ниже.

Почему все размыто — и близко, и далеко?

Часто астигматизм. В отличие от близорукости (только вдаль) или дальнозоркости (близко к началу), астигматизм размывает и искажает изображение на всех расстояниях, потому что роговица фокусирует свет в двух точках вместо одной. Проверка зрения со значением Cyl подтверждает это.

Астигматизм означает, что ваша роговица или хрусталик изогнуты скорее как мяч для регби, чем футбольный мяч — круче в одном меридиане и более плоский в другом. Свет фокусируется на двух разных глубинах, создавая размытое или двоящееся изображение, а не одно четкое изображение.

Это чрезвычайно распространенное явление: примерно каждый третий взрослый страдает клинически значимым астигматизмом. Он почти всегда сосуществует с близорукость или дальнозоркость и лечится той же процедурой. Прочтите полную версию Сравнение близорукости и астигматизма. Обычный астигматизм стабилен и хорошо поддается коррекции с помощью LASIK, SMILE Pro или торическая ICL.

Астигматизм не препятствует лазерной коррекции зрения. — у подходящих кандидатов это одно из состояний, для устранения которых предназначен лазер. Неправильный астигматизм от кератоконус должен быть исключён в первую очередь.

Симптомы астигматизма

Классический узор – нечеткое или искаженное зрение на всех расстояниях. — плюс ореолы или вспышки звезд вокруг огней ночью.

Люди также спрашивают

  • Почему у меня размытое зрение на всех расстояниях? Астигматизм фокусирует свет в двух точках — вблизи и вдали оба выглядят размытыми или искаженными. Проверьте свой рецепт на наличие значения Cyl (цилиндр).
  • Почему ночью свет выглядит как вспышка звезд? Два меридиана астигматизма растягивают точечные источники света — уличные фонари и фары светят в одном направлении. Хуже, когда зрачок расширяется в темноте.
  • Почему буквы выглядят растянутыми или удвоенными? Направленное размытие — горизонтальное или вертикальное размытие — является перцептивным признаком неравномерной кривизны роговицы при астигматизме.
  • Могут ли быть одновременно астигматизм и близорукость? Да, очень часто. Рецепт вроде -3,50/-1,75 × 85 означает близорукость плюс астигматизм; оба корректируются за один сеанс LASIK или SMILE.
  • Торические контактные линзы продолжают расплываться? Торические линзы должны оставаться на одной линии с вашей осью — вращение с миганием вызывает периодическое размытие изображения — частая причина, по которой люди ищут постоянную коррекцию.
  • Является ли астигматизм тем же, что и кератоконус? Нет. Обычный астигматизм стабилен и поддается коррекции. Кератоконус — прогрессирующее заболевание роговицы — см. астигматизм против кератоконуса.

Размытие на каждом расстоянии

Ближний · дальний · экраны · вождение

В отличие от чистой близорукости или дальнозоркости, астигматизм размывает все расстояния — с размытым, а не просто туманным качеством.

Ореолы и вспышки звезд ночью.

Фары · уличные фонари · знаки

Вождение в ночное время страдает непропорционально — расширенные зрачки обнажают большую часть неправильной зоны роговицы.

Напряжение глаз и головные боли.

Чтение · экраны · устойчивое внимание

Ваша зрительная система усерднее работает над разрешением искаженных изображений — за этим следует усталость и лобные головные боли.

Мелкие детали никогда не бывают резкими.

Мелкий шрифт · текст · края

Мелкий шрифт и мелкие детали усугубляют искажение — текст может выглядеть слегка удвоенным по одной оси.

Как узнать, есть ли у меня астигматизм?

Скорее всего, у вас астигматизм, если ваш рецепт показывает Значение Cyl (цилиндра) (например, -1,75) и Ось (например, 85). Это подтверждает только осмотр глаз.

  • 1Зрение размывается или искажается как вблизи, так и вдали, а не только на одном расстоянии.
  • 2Фары светятся звездочками или полосами ночью — особенно при езде.
  • 3В вашем рецепте указаны значения Cyl и Axis — пустой Cyl означает отсутствие значительного астигматизма.
  • 4Торические контакты периодически вращаются и размываются — или очки помогают, но никогда не кажутся полностью резкими.

Далее

Только проверка зрения подтверждает астигматизм.

Если приведенные выше симптомы кажутся вам знакомыми, запишитесь на стандартную проверку зрения — спросите полные значения Sph, Cyl и Axis.

Что вызывает астигматизм?

В большинстве случаев астигматизм роговица — неравномерная кривая роговицы, присутствующая с рождения или в детстве, в основном генетический. У взрослых оно обычно стабильно.

Меньшая часть линзовидная — из-за неправильной формы хрусталика. Астигматизм также может развиться в результате рубцевания роговицы, травмы или прогрессирующих заболеваний, таких как кератоконус, поэтому перед операцией важно провести топографический скрининг.

Понимание вашего рецепта на астигматизм

Посмотрите на Cyl (цилиндр) для силы астигматизма и Ось (1–180°) для ориентации. Пример: −3,50 / −1,75 × 85 = -3,50 Д близорукость + -1,75 Д астигматизм под углом 85°. Прочтите наше подробное руководство: Что означает Cyl в вашем рецепте?

ПолеЗначениеПример
Sph (сфера)Миопия (−) или дальнозоркость (+).−3,50
Cyl (цилиндр)Величина астигматизма в диоптриях.−1,75
ОсьОриентация астигматизма (1°–180°).85
Значение цилиндра Уровень Типичное лечение
−0,5 до −1,5 D Легкая LASIK или SMILE Pro
−1,5 до −3,0 D Умеренный LASIK · SMILE Pro · торический ICL
−3,0 до −5,0 D Высокий LASIK отлично; SMILE Pro в нижнем диапазоне; торическая ICL — альтернатива
Выше −5,0 Д. Очень высокий Предпочтителен торический ICL · важна топография

Астигматизм против кератоконуса

Оба связаны с неравномерностью роговицы, но регулярный астигматизм стабилен и поддается коррекции.; кератоконус – прогрессирующее заболевание где LASIK и SMILE противопоказаны.

Правильный астигматизм — исправимый.
  • Разница симметричных кривых между двумя меридианами.
  • Стабильный у взрослых — существенно не прогрессирует.
  • Нормальная картина топографии роговицы.
  • Лечение LASIK, SMILE Pro или торической ICL.
Кератоконус — требуется оценка специалиста.

Топография роговицы является обязательной в больницах-партнерах iSee Turkey перед любой рефракционной операцией — она позволяет отличить корригируемый правильный астигматизм от ранних форм кератоконуса, даже если симптомами является только нечеткость зрения.

Варианты лечения астигматизма

Очки и торические контакты управлять Астигматизм ежедневный. LASIK, SMILE Pro и торическая ICL. навсегда исправить это — обычно наряду с близорукостью или дальнозоркостью за один сеанс.

Все виды астигматизма.

LASIK

Корректирует близорукий, дальнозоркий и смешанный астигматизм (плюс сфера) за одну асимметричную абляцию роговицы.

  • До ~5 D Cyl
  • Восстановление: 24–48 h
Узнайте о LASIK →
Близорукий астигматизм

SMILE Pro

Безлоскутная коррекция миопического астигматизма — меньший риск сухости глаз, удобство для занятий контактными видами спорта.

  • До ~5 D Cyl
  • Не для дальнозоркого астигматизма.
Узнайте больше об SMILE Pro →
Высокий цилиндр · тонкие роговицы.

Торический ICL

Имплантирована линза со встроенной цилиндрической коррекцией — ткань роговицы не удалена. Реверсивный.

  • До ~6 D Cyl
  • Сухие глаза — это нормально.
Узнайте больше о торическом ICL →
Возраст 45+

Торическая замена хрусталика

Трифокальная торическая ИОЛ при астигматизме с пресбиопией — вдаль и вблизи в одной процедуре.

  • Астигматизм + нечеткость чтения.
  • Вариант трифокальной ИОЛ.
Узнать о замене хрусталика →
Часто сочетаются

Миопия + астигматизм

Самая распространенная комбинация — оба корректируются вместе с помощью LASIK или SMILE Pro.

  • Один сеанс
  • Полное руководство по близорукости
Путеводитель по Миопии →
Также комбинированный

Гиперметропия + астигматизм.

Дальнозоркость с цилиндром — LASIK или торическая ICL; SMILE не может лечить гиперметропический компонент.

  • LASIK или торическая ICL.
  • Полное руководство по дальнозоркости.
Путеводитель по гиперметропии →

Может ли LASIK исправить астигматизм?

Да — LASIK навсегда корректирует астигматизм примерно до 5 D по Cyl одновременно с близорукостью или дальнозоркостью, используя асимметричную абляцию, руководствуясь значениями Cyl и Axis.

Наличие астигматизма не лишает вас права на лазерную хирургию — это одно из заболеваний, для лечения которого предназначен LASIK. Прочтите наше подробное руководство: Может ли LASIK исправить астигматизм? Сравните с SMILE Pro (только близорукий астигматизм) в нашем LASIK против SMILE руководство, или торический ICL для верхнего цилиндра.

Может ли LASIK одновременно исправить близорукость и астигматизм?

Да — LASIK, SMILE Pro и торическая ICL корректируют сферу (близорукость или дальнозоркость) и цилиндр (астигматизм) в одной процедуре с одним восстановительным периодом. Рецепт типа -4,00/-1,50 × 180 рассматривается как единый план, а не как две отдельные операции.

LASIK с контролем волнового фронта отображает как аномалии рефракции, так и применяет асимметричную абляцию, ориентированную по вашей оси. SMILE Pro лечит близорукий астигматизм в пределах платформы. Торический ICL подходит, когда комбинированная сфера и цилиндр выходят за пределы безопасного диапазона лазерного излучения. Сравните: Миопия против астигматизма · Варианты лечения астигматизма.

Лечение сильного астигматизма

Цилиндр выше ~3 D. часто классифицируется как высокий астигматизм. LASIK и SMILE лечат примерно 5 D по Cyl; торическая ICL покрывает до ~6 D, когда роговичный лазер находится на границе или сочетается с высокой сферой.

Высокий цилиндр требует точного выравнивания оси — отклонение на несколько градусов снижает качество коррекции. Топография подтверждает правильный (не нерегулярный) астигматизм до применения лазера. Нерегулярные узоры предполагают кератоконус — читайте Астигматизм против кератоконуса. Очень высокие комбинированные назначения могут привести к смещению рекомендаций с LASIK на торическую ICL, даже если только Cyl находится в пределах досягаемости лазера.

Может ли SMILE Pro лечить астигматизм?

Да — только для близорукого астигматизма. SMILE Pro корректирует минус-сферу с цилиндром до пределов платформы. Это делает нет лечить дальнозоркий астигматизм (плюс Sph с Cyl). LASIK или торическая ICL подходят для плюсовых рецептов.

SMILE является безлоскутным - часто предпочтителен для контактных видов спорта и пациентов, склонных к сухости глаз, когда рецепт близорук с астигматизмом. Прочтите: Может ли SMILE Pro лечить астигматизм? · LASIK против SMILE.

Астигматизм и вождение в ночное время.

Некорригированный астигматизм непропорционально влияет ночное видение — расширенные зрачки обнажают большую часть неправильной зоны роговицы, превращая фары и уличные фонари в звездочки или полосы.

Многие пациенты отмечают, что самым большим улучшением качества жизни после операции является более безопасное вождение в ночное время, а не только улучшение зрения в дневное время. Торические контакты, которые вращаются с миганием, часто выходят из строя в первую очередь ночью. После LASIK или SMILE интенсивность ночных бликов обычно уменьшается в течение нескольких недель по мере заживления роговицы; полная стабилизация может занять 1–3 месяца.

Центр симптомов: Плохое ночное зрение — Астигматизм, катаракта, постлазерные ореолы и когда обращаться за неотложной помощью.

Кому не подходит операция по поводу астигматизма?

Хирургия – это не подходит с активным кератоконусом, неправильной топографией, нестабильной рецептурой, беременностью или роговицей, слишком тонкой для безопасного лазерного лечения.

Обычно сейчас не подходит
  • Активный или прогрессивный кератоконус
  • Неправильный астигматизм по топографии.
  • Нестабильный рецепт (<12 месяцев).
  • Беременность или кормление грудью
  • Роговица слишком тонкая для безопасной абляции.
Часто подходит, если
  • Правильный, стабильный астигматизм по топографии.
  • Возраст 21–55 лет, стабильный более 12 месяцев.
  • Цилин до ~5 Д (LASIK/SMILE) или ~6 Д (торический ICL)
  • Адекватная толщина роговицы и здоровая слезная пленка.

Восстановление после коррекции астигматизма.

LASIK / SMILE: большинство возвращается к офисной работе через 1–2 дня; ночные блики часто улучшаются в течение нескольких недель. Торический ICL: 4–5 ночей в Стамбуле; зрение обостряется в течение нескольких дней или недель.

Многие пациенты отмечают улучшение ночного зрения — уменьшение количества звезд вокруг света — в течение первой недели после операции. Следуйте своему графику выпадения и посещайте все последующие мероприятия.

Сколько стоит коррекция астигматизма?

Исправлен астигматизм. в рамках той же процедуры как близорукость или дальнозоркость — это обычно не добавляется отдельной строкой. Стоимость зависит от типа процедуры и включенности пакета.

Торические линзы ICL стоят немного дороже стандартных ICL из-за индивидуального цилиндрического изготовления. Поделитесь своими полными Sph, Cyl и Axis, чтобы получить индивидуальное предложение.

Тип решения

LASIK, SMILE Pro, торическая ICL и замена хрусталика оцениваются по-разному.

Прочность цилиндра

Очень высокий Cyl может привести к смещению рекомендаций с лазерного на торический ICL.

Комбинированный рецепт.

Миопия или дальнозоркость плюс астигматизм — это одна процедура, а не два отдельных лечения.

Комплектация

Больница, сканирование, наблюдение, проживание и трансфер зависят от пакета.

Поделитесь своим рецептом получения ценового предложения без каких-либо обязательств или прочитайте, как мы поддерживаем международных пациентов.

Зачем ехать для коррекции астигматизма?

Иностранные пациенты выбирают Стамбул для LASIK под контролем волнового фронта, ZEISS SMILE Pro, и индивидуальный торический ICL — с обязательной топографической проверкой и поддержкой специального координатора.

Больницы-партнеры iSee Turkey используют картирование роговицы Pentacam у каждого пациента перед операцией, что необходимо для оценки астигматизма. Ваш координатор просматривает снимки, планирует поездки и организует последующее наблюдение.

Планируете операцию за границей?

Получите персональный ответ о стоимости и пригодности.

Дополнительная 60-секундная проверка · Ответ WhatsApp в течение 2 часов · никаких обязательств

Дополнительная проверка эффективности →
Идите глубже

Подробные руководства по астигматизму

Углубитесь в вопросы, которые люди задают больше всего — Cyl по вашему рецепту, пределы LASIK, SMILE против LASIK, скрининг кератоконуса и сравнение астигматизма с другими ошибками.

Лазерная хирургия Читать руководство → Рецепт Читать руководство → Сравните Полное сравнение → Путь лечения Читать руководство → Ограничения SMILE Читать руководство → Сравните Полное сравнение → Сравните Полное сравнение →
Частые вопросы

Астигматизм — часто задаваемые вопросы

Прямые ответы на то, что люди ищут после прочтения об астигматизме — размытость на всех расстояниях, значения Cyl, варианты хирургического вмешательства и скрининг кератоконуса.

Размытие на любом расстоянии — близком и дальнем — это классический образец астигматизма. Роговица фокусирует свет в двух точках вместо одной, размывая изображение во всех диапазонах. Проверьте свой рецепт на наличие значения Cyl; очки, торические линзы, LASIK, SMILE Pro или торическая ICL исправляют это — запишитесь на проверку зрения для подтверждения.
Неравномерная кривизна роговицы при астигматизме растягивает точечные источники света — фары и уличные фонари светятся полосами или звездами в одном направлении. Ваш зрачок расширяется в темноте, обнажая большую часть неправильной зоны, поэтому ночное вождение страдает непропорционально. Многие пациенты отмечают улучшение ночного зрения уже в первую неделю после коррекции.
Cyl (цилиндр) — сила астигматизма в диоптриях — обычно отрицательная, напр. −1,75. Ось (1–180°) показывает ориентацию. Пример: −3,50 / −1,75 × 85 = -3,50 Д близорукость + -1,75 Д астигматизм под углом 85°. Посмотрите наш Полное руководство по цилиндрам.
Нет. Правильный астигматизм стабилен и симметричен — его можно исправить с помощью LASIK, SMILE или торического ICL. Кератоконус — прогрессирующее истончение роговицы с неравномерным, нарастающим астигматизмом. LASIK и SMILE противопоказаны при активном кератоконусе. Читать астигматизм против кератоконуса.
Да — LASIK навсегда корректирует астигматизм примерно до 5 D цилиндра одновременно с близорукостью или дальнозоркостью. Вам необходим стабильный рецепт, достаточная толщина роговицы и нормальная топография. Читать Может ли LASIK исправить астигматизм? и LASIK против SMILE.
Да, очень часто. И сфера, и цилиндр корректируются за один сеанс LASIK или SMILE. Астигматизм не требует отдельной процедуры. См. наш руководство по близорукости о том, как планируются комбинированные рецепты.
Нет. Правильный, стабильный астигматизм является одним из состояний, для лечения которых предназначена лазерная хирургия. Хирургическое вмешательство не подходит при активном кератоконусе, неправильной топографии, нестабильной рецептуре, беременности или роговице, слишком тонкой для безопасной абляции. См. кто не подходит.
Да — при миопическом астигматизме примерно до 5 D цилиндра. SMILE Pro не может лечить дальнозоркий астигматизм (положительная сфера с цилиндром). При смешанном или дальнозорком астигматизме правильными вариантами являются LASIK или торическая ICL.
Астигматизм корректируется по той же процедуре, что и близорукость или дальнозоркость — обычно не добавляется в отдельную строку. Стоимость зависит от типа процедуры, прочности баллона и комплектации. Поделитесь своими полными Sph, Cyl и Axis, чтобы получить индивидуальное предложение — см. что влияет на стоимость.
SMILE Pro и торическая ICL часто отдаются предпочтение, когда возникает проблема сухости глаз. SMILE является безлоскутной операцией и обычно имеет меньший риск сухого глаза, чем LASIK. Торическая ICL не требует удаления ткани роговицы и является обратимой. Ваша оценка слезной пленки определяет рекомендацию — сухость глаз сама по себе не исключает лазера, если его правильно лечить.
Лазерная коррекция навсегда меняет форму роговицы — вылеченный регулярный астигматизм не возвращается. Возможен небольшой остаточный цилиндр, который при необходимости может быть доработан с помощью усовершенствований. Прогрессирующий нерегулярный астигматизм после операции может привести к исследованию кератоконуса, а не к нормальной регрессии.
Вы прочитали гид

Остался один вопрос: подойдет ли операция вашим глазам?

Большинство людей заканчивают эту страницу с одним конкретным беспокойством: подходят ли LASIK, SMILE Pro или торическая ICL их значению Cyl, скринингу кератоконуса, ограничениям SMILE Pro или стоимости. Оставьте свои данные — реальный координатор ответит честно, без скрипта продаж.

  • Личный ответ в течение 2 часов (пн–сб)
  • WhatsApp или телефон — как вам удобнее.
  • Никаких обязательств по бронированию — только ясность

Получить личный ответ

Расскажите нам, что у вас на уме